1. Je bent bang zwanger te zijn, en wat nu?
Heb je onveilige sex gehad, of is het condoom geknapt? Als dat minder dan 3 dagen geleden is gebeurd, kun je je huisarts om de "morning-after-pil" (map) vragen. Ook bij de apotheek of de drogist kun je de morning-afterpil zonder recept kopen. De morning-afterpil beschermt echter niet voor 100%. Komt je menstruatie niet op ongeveer de normale tijd, doe dan voor de zekerheid toch een zwangerschapstest.
Als je minder dan 5 dagen eerder onveilige sex hebt gehad kan je huisarts je verwijzen voor het meteen plaatsen van een spiraaltje in je baarmoeder. Dat voorkomt het doorgaan van de zwangerschap en beschermt je bovendien tegen een nieuwe zwangerschap .
Als je al meer dan een week over tijd bent, doe dan een zwangerschapstest. Die kan je bij elke apotheek krijgen. Ben je zwanger, dan zijn er drie mogelijkheden.
Ondanks dat je zwangerschap ongeplanned is, kan deze weldegelijk gewenst zijn! Als dat zo is en je kunt de verantwoordelijkheid voor de zorg voor je kind aan, dan wordt je moeder.
Maar er kunnen omstandigheden zijn die voor jou de nood zo hoog maken, dat je de verantwoordelijkheid voor het krijgen van een kind niet kunt nemen. Je kunt dan overwegen het kind toch uit te dragen en het dan ter adoptie af te staan.
Een derde mogelijkheid is om een abortus te kiezen. Je kunt het beste heel zorgvuldig je plannen en je gevoelens nagaan, om pas dan de beslissing te nemen die je het beste lijkt. Alhoewel jijzelf de beslissing moet nemen, is het vaak prettig je probleem met iemand anders te bespreken. Je weet zelf het beste wie dat zou kunnen zijn.
Het lijkt niet eerlijk om gedwongen te worden te kiezen tussen twee negatieve oplossingen. Als het kan is het goed om je ouders, zussen of vriendinnen om raad te vragen, maar jijzelf moet beslissen wat er met jouw zwangerschap gebeurt. Niemand weet het beter dan jijzelf. Bedenk dat veel vrouwen voor abortus kiezen, juist omdát ze een goede moeder willen zijn. Vrouwen ervaren vaak een gevoel van opluchting als ze de beslissing eenmaal hebben genomen.
Kom je er zelf niet helemaal uit dan kun je een afspraak maken bij de huisarts, een abortuskliniek bij jou in de buurt of het Fiom (zie voor adressen: www.fiom.nl ) voor een gesprek. Zij kunnen je helpen een goed besluit te nemen.

2. Wat is abortus precies?
Bij een abortusingreep wordt de zwangerschap weggehaald. Als je nog maar een paar weken zwanger bent wordt dat gedaan d.m.v. een zuigcurettage. Het baarmoederslijmvlies met het daarin genestelde vruchtzakje wordt door een buisje dat met een slang aan een pomp is verbonden, weggezogen. Je zwangerschap is dan definitief afgebroken. Ben je niet verder zwanger dan 7 weken, gerekend vanaf de eerste dag van de laatste menstruatie, dan kun je ook kiezen voor de abortuspil (zie ook vraag 7). Met behulp van twee verschillende soorten tabletten wordt dan een soort miskraam opgewekt. Als je zwangerschap verder gevorderd is dan 12 weken, wordt de ingreep ingewikkelder. Als je tot abortus besluit, is het dus verstandig zo vlug mogelijk te komen.

3. Is Abortus in Nederland toegestaan?
Sedert de op 1 mei 1981 (Staatsblad 257) aangenomen "Wet Afbreking Zwangerschap", is abortus, na in werking treden op 1 november 1984, toegestaan als die gedaan wordt door een arts in een kliniek of ziekenhuis in het bezit van een speciale vergunning van de Minister van Volksgezondheid. Tussen het eerste gesprek dat je met een arts over je ongewenste zwangerschap hebt gehad en de behandeling zelf, moeten 5 dagen liggen. (Wettelijke bedenktijd!)

4. En als ik nog geen 18 jaar ben?
Als je jonger bent dan 16 jaar, heb je de handtekening nodig van tenminste één van je ouders. Als je erg bang bent voor hun reactie of dat niet durft, dan kun je ook naar je huisarts. Als je niet wilt dat de huisarts er met anderen over praat moet je hem/haar dat duidelijk zeggen. Hij/zij is dan gebonden door het beroepsgeheim, en mag het zelfs niet aan je ouders vertellen. Als je dat ook niet wilt, kun je contact opnemen met een abortuskliniek. Die kan je dan verwijzen naar een speciale hulpverlener, die dan een of meerdere gesprekken met je zal hebben.

5. Doet een abortusingreep pijn?
Het juiste antwoord is ja - "maar". Het maar slaat op het vervelende gevoel dat iedereen ervaart. De meeste vrouwen zeggen dat de pijn met plaatselijke verdoving dragelijk is en maar kort duurt Het is echter moeilijk te voorspellen hoeveel pijn jij zult ervaren. Iedereen reageert n. l. anders op pijn en ook niet iedereen kan zich even goed ontspannen. De arts en verpleegkundige zullen je echter goed begeleiden. In de meeste klinieken kun je, als je van de behandeling liever niets wilt merken, een roesje (sedatie) krijgen. De klinieken waar dat kan, vermelden dat in hun folder. Als je daarna weer helder wordt, weet je vaak niets meer van de behandeling. Wel kun je dan toch een soort menstruatiepijn voelen. Een zetpil of een tabletje tegen die pijn biedt dan uitkomst.

6. Hoe lang duurt een abortusingreep?
De behandeling duurt zelden langer dan een minuut of 10. Over het algemeen moet je een uur vóór de behandeling in de kliniek aanwezig zijn. Eerst krijg je een gesprek waaruit moet blijken dat je er goed over hebt nagedacht, dat je uit vrije wil naar de kliniek bent gekomen, en dat de abortus voor jou noodzakelijk is. Alles wat er verder gaat gebeuren, word je uitgelegd. Daarna vindt er aanvullend onderzoek plaats, waarbij altijd een echo wordt gemaakt. Is de zwangerschap verder gevorderd dan 12 weken, dan duurt de behandeling ook wat langer. Soms krijg je ook een uur voordat de behandeling begint twee tabletjes die wat krampen veroorzaken en de baarmoedermond wat open maken. Pas daarna word je onder narcose gebracht om de zwangerschap af te breken.
Na de ingreep mag je meestal snel naar huis. Soms is het verstandiger nog 1 of 2 uur in de kliniek bij te komen en wat te drinken of te eten.

7. Wat is eigenlijk de abortuspil?
Kort gezegd is de pil (of eigenlijk: een serie van pillen) alleen toepasbaar in de eerste 3 weken na de eerste gemiste menstruatie. Je moet er dus vlug bij zijn. Je moet er ook meer geduld voor hebben dan voor een gewone zuigcurettage. Je moet sowieso telefonisch bereikbaar zijn en je moet voor de veiligheid iemand bij je in de buurt hebben, de eerste dagen.
Bij het eerste bezoek wordt alles goed uitgelegd en een echo gemaakt. Je krijgt daarna een medicijn te slikken dat het embryo in je baarmoeder doet afsterven. Twee dagen later moet je andere pillen innemen die de baarmoeder doen samentrekken, waardoor het zwangerschapszakje naar buiten komt. Dan moet je na 14 dagen nog een keer voor nacontrole komen. Bijna alle klinieken helpen bij het verstrekken van de abortuspil. Kijk ook bij de lijst adressen. Bedenk wel, dat het risico van heftig navloeien aanmerkelijk groter is dan bij een zuigcurettage. Zorg er dus voor dat je niet alleen (thuis) bent en dat je vlug met een auto naar een ziekenhuis kunt komen als dat nodig mocht zijn.
Klik hier voor een vergelijking van de pil met een gewone zuigcurettage.

8. Wat kost een abortus?
Als je officieel in Nederland woont hoef je niets te betalen. De behandelkosten worden sedert 1985 betaald door de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ). Het meenemen van een uittreksel uit het bevolkingsregister, of je ziekenfondskaart is over het algemeen voldoende bewijs voor jouw recht op gratis behandeling.

9. Krijg ik lokale verdoving of
algehele verdoving?
In alle klinieken wordt lokale verdoving toegepast. Dat gaat door middel van een paar injecties rond de baarmoedermond, die op zichzelf gevoelig kunnen zijn. In veel klinieken kan je om een"roesje" (sedatie) vragen. Dat is een rustgevend middel, meestal in combinatie met een sterk anti-pijnmiddel . Het effect daarvan is dat je vrijwel niets voelt en dat je je na de ingreep daarvan niets meer kan herinneren. Bij een paar klinieken is ook algehele anesthesie mogelijk. Je moet daarna wel wat langer in de kliniek blijven om goed uit te slapen. Als je een roesje of narcose wilt, moet je er voor zorgen dat iemand je afhaalt van de kliniek. Je mag die dag namelijk niet zelf autorijden of fietsen.

10. Wat zijn de risico's van
een abortus?
De kans op complicaties na een abortus is veel kleiner dan na een normale bevalling. Alhoewel overal zorgvuldig en zo steriel mogelijk wordt gewerkt komt er, heel zelden, weleens een infectie voor. Om dat te voorkomen krijg je na een abortus een recept voor antibiotica mee.
Ook bestaat, voornamelijk na een late abortus, het risico van langdurig bloedverlies of heftig navloeien. Dit treedt meestal op als er weefsel na de ingreep in de baarmoeder is achtergebleven. Als dat weefsel niet vanzelf wordt uitgestoten, moet er een nabehandeling worden gedaan om het er alsnog uit te zuigen.
Ook in aansluiting aan de abortuspil behandeling bestaat kans op bloedverlies. Deze kans is zelfs aanzienlijk groter dan na een zuigcurettage.
In zeer zeldzame gevallen kan bij de behandeling de baarmoeder worden beschadigd. Over het algemeen kan dat in een ziekenhuis worden hersteld.
Als de zwangerschap erg jong is (nog maar een paar dagen "over tijd") dan is het risico groter dat bij de behandeling het nog heel kleine vruchtzakje wordt gemist. Zo'n heel vroege abortus wordt ook wel een "Overtijdbehandeling" genoemd. Het is niet zo dat een overtijdbehandeling minder pijnlijk is dan een gewone abortus. Sommige artsen raden daarom aan om niet in zo'n heel vroeg stadium te komen.

11. Kan ik na de abortus nog kinderen
krijgen?
Een abortus brengt geen schade toe aan de baarmoeder of eierstokken. Het beïnvloedt je vruchtbaarheid niet. De kans op het krijgen van kinderen is nog net zo groot als wanneer je geen abortus ondergaat.

12. Waar kan ik een abortus laten doen?
Een abortus kun je het best laten doen in een abortuskliniek. Er zijn in Nederland 16 abortusklinieken verspreid over het gehele land.
Klik voor het vinden van een abortuskliniek bij jou in de buurt.

13. Hoe lang mag ik geen sex hebben?
Om het risico van infectie te verminderen is het verstandig minstens een week na de ingreep geen geslachtsgemeenschap te hebben.

14. Na de abortus kun je het beste: Je normale activiteiten hervatten als je je daartoe in staat voelt
- De meegekregen antibiotica nemen op de voorgeschreven manier, en de kuur afmaken
- Je houden aan de afgesproken nacontrole datum, ook als je je OK voelt
- Niet wachten met voorbehoedsmiddelen ! Vrij kort na de abortus kun je al weer zwanger raken!
- NIETS in de vagina stoppen, geen spoeling, tampons, niet in bad of sex gedurende een week.
- Onmiddellijk contact opnemen met de kliniek of je huisarts als:
- Je koorts krijgt hoger dan 38,5º
- Flauwvalt, of erg duizelig bent
- Pijn in je buik houdt, langer dan 2-3 dagen
- Heftig bloedverlies optreedt, dat is meer twee maandverbanden nodig in twee opvolgende uren
- (dus eerste uur 3 verbanden en het tweede uur 1 is OK)
- Je last krijgt van vies ruikende afscheiding

15. Zal ik me erg schuldig voelen
na een abortus?
onderzoek is gebleken dat maar weinig vrouwen zich schuldig voelen na een abortus.
Sommige vrouwen voelen zich er schuldig over dat ze zich niet schuldig voelen! Als de behandeling voorbij is en het achteraf erg is meegevallen, is opluchting de algemene reactie. Iedereen ziet tegen de abortus op, dat spreekt van zelf. Na de ingreep kun je je nog een paar dagen verdrietig voelen. Het is voor de verwerking van groot belang dat je er met iemand die je vertrouwt goed over praat. Niemand kan de toekomst voorspellen. Niemand kan met zekerheid zeggen wat de consequenties van welke keuze dan ook, zullen zijn. Als je met problemen blijft zitten kan je ook altijd terug naar de kliniek om erover te praten. Als je dat niet wilt kun je natuurlijk ook naar je huisarts. Die kan je dan ook verwijzen naar meer gespecialiseerde deskundigen.

16. Moet ik na de abortus thuis
in bed blijven?
Nee, dat is vrijwel nooit nodig; je kunt de ingreep, wat dat betreft, beschouwen als een flinke menstruatie.

17. Mag mijn partner of mijn moeder bij me blijven
tijdens de behandeling?
Dat is helemaal afhankelijk van het beleid in de kliniek.
Het beste is, om dat bij het maken van de afspraak al te vragen. Soms mag een moeder, zus of vriendin ook mee als jij dat graag wilt.
Bij de behandeling is sowieso altijd minstens een verpleegkundige om je hand vast te houden of wat met je te praten. In de tweede-trimester klinieken (na 13 weken overtijd), waar de ingreep onder meer ziekenhuisachtige omstandigheden wordt verricht, mag de partner meestal niet mee in de operatiekamer.

18. Komt iemand anders te weten
dat ik een abortus onderga?
Nee, absoluut niet. Er worden aan niemand inlichtingen verstrekt. Als er iemand voor je zou opbellen naar de kliniek ,wordt er zelfs niet gezegd of je er bent. Je krijgt een brief voor de huisarts mee (of deze wordt per post verzonden), omdat de artsen vinden, dat het belangrijk is voor de nazorg dat die er van afweet. Maar als jij dat niet wilt, gebeurt ook dat niet. De noodzakelijke nacontrole, na twee tot drie weken, kan ook in de abortuskliniek zelf gebeuren.

19. Wanneer mag ik weer werken?
Lichamelijk is je toestand te vergelijken met die tijdens de menstruatie. Je mag dus de dag na de ingreep weer aan de slag.

20. Wanneer kan ik na de ingreep het beste met anticonceptie beginnen?
Wij raden aan dezelfde dag nog met de anticonceptiepil te beginnen. Ten eerste ben je dan beschermd (ook al mag je de eerste week geen gemeenschap hebben), en ten tweede weet je wanneer de volgende menstruatie komt. Dat kan na een abortus onduidelijk zijn.
Het is ook veilig om in aansluiting aan de abortusingreep meteen een spiraaltje te laten plaatsen. Een nadeel is dat je wat meer krampen en bloedverlies kunt hebben.
Andere mogelijkheden zijn bijvoorbeeld de prikpil of een implantaat.
Kijk ook op de anticonceptie-site.

21. Kan ik via Internet met een vertrouwd
persoon over mijn probleem overleggen?
Als je nu nog met dringende vragen zit, waarmee je niet bij je eigen arts terecht kunt, dan kan je die voorleggen aan een arts van het NGvA. Geef dan je e-mail adres door. Vanzelfsprekend is het contact absoluut vertrouwelijk en valt één en ander onder het medisch beroepsgeheim. De arts reageert alleen 's avonds, maar wel meestal nog dezelfde avond. Klik hier voor contact met ons.

22. Is er voor mannen ook hulp beschikbaar
als ze problemen hebben met abortus?
Ja, de Stichting Fiom (zie www.fiom.nl) helpt behalve vrouwen ook mannen die vragen of problemen hebben op het gebied van onbedoelde zwangerschap, abortus en bij afstand ter adoptie. Hun hulp bestaat uit informatie en advies, individuele hulp en begeleiding. Daarnaast organiseren ze gespreksgroepen waar mensen hun ervaringen kunnen delen en steun kunnen vinden. De Fiom heeft in het land 15 vestigingen waar iedereen gratis en met of zonder verwijzing terecht kan.

23. Waar vind ik goede informatie over anticonceptie en voorbehoedmiddelen?
Een uitstekende site hiervoor is de anticonceptie-site. Klik voor meer informatie.

24. Kan ik als moslimmeisje ergens
terecht voor een maagdenvlies hersteloperatie?
Ja, er is een kliniek, waar dat kan. Het wordt gedaan onder lokale verdoving of onder narcose door een arabisch sprekende vrouwelijke arts. Klik hier voor vragen.

|